Τι είναι

Η έκτοπη ή εξωμήτριος κύηση, είναι η κύηση που αναπτύσσεται εκτός της μήτρας. Η πλειοψηφία των εκτόπων κυήσεων (97-98%) εντοπίζεται στη σάλπιγγα ενώ η κοιλιακή χώρα, ο τράχηλος και οι ωοθήκες αποτελούν σπάνια εντόπιση.

Ποιοι παράγοντες μπορεί να ευθύνονται

• Ιστορικό πυελικής φλεγμονής (χλαμύδια, μυκόπλασμα,γονόκοκκος)
• Προηγούμενη έκτοπη κύηση
• Ενδομήτριο σπείραμα( σπιράλ αντυσύλληψης)
• Ενδομητρίωση
• Χειρουργική επέμβαση σαλπίγγων
• Κάπνισμα

Ποια είναι τα συμπτώματα

Η κλασσική τριάδα συμπτωμάτων είναι αμηνόρροια, κολπική αιμόρροια και πόνος χαμηλά στην κοιλιά. Βέβαια εάν η σάλπιγγα ραγεί στα συμπτώματα προστίθενται οξύς πόνος στην κοιλιά , ζάλη και ενδεχομένως πτώση πίεσης, ταχυκαρδία και λιποθυμία λόγω της ενδοκοιλιακής αιμορραγίας.

Πως γίνεται η διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται με την παρακολούθηση των τιμών της β-χοριακής και με κολπικό υπερηχογράφημα.

Πως αντιμετωπίζεται η έκτοπη κύηση

Το “Gold Standard”, στην αντιμετώπιση της έκτοπης κύησης είναι η λαπαροσκοπική αφαίρεση της πάσχουσας σάλπιγγας. Εάν το επιτρέπουν όμως οι συνθήκες ( χαμηλή τιμή β-χοριακής, σάλπιγγα που δεν έχει υποστεί ρήξη κλπ), η αντιμετώπιση μπορεί να γίνει και συντηρητικά με χορήγηση μεθοτρεξάτης και φυσικά στενή παρακολούθηση στη συνέχεια.